SINDROME DEL TUNNEL TARSALE
SINDROME DEL TUNNEL TARSALE: cos’è?
La sindrome del tunnel tarsale è una neuropatia da compressione che coinvolge il nervo tibiale posteriore mentre passa attraverso il tunnel tarsale, uno stretto passaggio situato nella parte interna della caviglia.
Questa condizione può causare dolore, formicolio e intorpidimento nel piede e nella caviglia, influenzando la capacità di camminare e svolgere attività quotidiane.
CAUSE
Le cause della sindrome del tunnel tarsale includono:
- Traumi o Lesioni: Fratture, distorsioni o altre lesioni alla caviglia che provocano gonfiore.
- Anomalie Anatomiche: Speroni ossei, cisti o vene varicose che comprimono il nervo.
- Malattie Sistemiche: Artrite reumatoide, diabete o altre condizioni infiammatorie che causano gonfiore e compressione del nervo.
- Piede Piatto o Cavo: Anomalie della struttura del piede che aumentano il rischio di compressione del nervo.
SINTOMI
I sintomi della sindrome del tunnel tarsale includono:
- Dolore: Nella parte interna della caviglia e del piede, che può irradiarsi verso le dita.
- Formicolio e Intorpidimento: Nella pianta del piede e nelle dita.
- Sensazione di Bruciore: O scossa elettrica nel piede.
- Debolezza Muscolare: Nei casi più gravi, può influenzare la forza muscolare del piede.
DIAGNOSI
La diagnosi della sindrome del tunnel tarsale si basa su:
- Esame Clinico: Valutazione dei sintomi, dell’anamnesi del paziente e test fisici per identificare la compressione del nervo.
- Imaging: Ecografia o risonanza magnetica (RM) per visualizzare eventuali anomalie anatomiche che comprimono il nervo.
- Studi di Conduzione Nervosa: Elettromiografia (EMG) per valutare la funzionalità del nervo tibiale posteriore.
TRATTAMENTO
Il trattamento della sindrome del tunnel tarsale mira a ridurre la compressione del nervo e alleviare i sintomi. Presso lo Studio Igea, seguiamo questi principi:
- Riposo: Riduzione delle attività che aggravano il dolore per permettere al nervo di guarire.
- Ghiaccio: Applicazione di ghiaccio sulla zona dolorante per ridurre l’infiammazione e il dolore.
- Calzature Adeguate: Scarpe non troppo rigide con la punta sufficientemente larga che aiutano il corretto funzionamento del piede.
- Plantari Ortopedici: Solo se strettamente necessari; alle volte ci si può avvalere di plantari personalizzati per migliorare la distribuzione del peso e ridurre la compressione del nervo.
- Farmaci Antinfiammatori: Farmaci come l’ibuprofene possono aiutare a ridurre l’infiammazione e il dolore.
- Terapia Manuale e Fisioterapia: Massaggio e mobilizzazione per alleviare i sintomi e migliorare la funzionalità del piede.
RIABILITAZIONE
La riabilitazione è una parte cruciale del recupero dalla sindrome del tunnel tarsale. Include:
- Esercizi di Stretching e Rafforzamento: Per i muscoli del piede e della caviglia.
- Terapia Manuale: Tecniche di massaggio e mobilizzazione per migliorare la funzione muscolare e ridurre il dolore.
- Terapia Funzionale: Esercizi per migliorare l’equilibrio e la coordinazione del piede.
PREVENZIONE
Per prevenire la sindrome del tunnel tarsale, si consiglia di:
- Utilizzare Calzature Adeguate: Scarpe non troppo rigide con la punta sufficientemente larga che aiutano il corretto funzionamento del piede.
- Eseguire Esercizi di Stretching: Allungare regolarmente i muscoli del piede e della caviglia.
- Evitare l’uso Prolungato di Tacchi Alti: Per ridurre la pressione sul nervo tibiale posteriore.
- Mantenere un Peso Corporeo Sano: Per ridurre lo stress sulle articolazioni e sui nervi del piede.
CONCLUSIONI
La sindrome del tunnel tarsale è una condizione dolorosa ma gestibile con il giusto approccio terapeutico.
Con una diagnosi precoce, un trattamento adeguato e una riabilitazione mirata, è possibile alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
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